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(略)
投標人資格預審申請書
（通 用 文 本）
工程名稱：
投標標段：
投標申請人： （公章）
日期：
(略) (略) 制
資格預審申請書目錄
一、法定代表人申明
二、資格預審申請書
三、申請書附表
1. 投標申請人企業情況一覽表
2. 企業財務狀況表
3. 在建工程業績一覽表
4. (略) 工程的主要施工機械配備
5. 擬派項目經理情況
6. 擬投入本項目的人員組成情況
7. 項目經理工程經歷簡表
8. 投標申請人企業信譽狀況
9. 項目經理信譽狀況記錄表
一、法定代表人申明
本人 （法定代表人），身份證號碼： 鄭重聲明：本企業此次填報的《資格預審申請書》及附 (略) 數據、內容是真實的， (略) 做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是 (略) 為，此次《資格預審申請書》提供的資料如有虛假，本企業 (略) (略) 門 (略) 門 (略) 罰。
企業公章:
企業法定代表人簽字并簽章：
年 月 日
二、 資格預審申請書
致: （招標人名稱）
1、 (投標申請人名稱)（以下稱“申請人”）， (略) 、資格預審文件做了檢查和充分的理解，本申請書簽字人在此以 （招標工程項目名稱）的施工招標資格預審申請人身份，向你方提出資格預審申請。
2、你方授權代表可調查、審核我方遞交的與此申請相關的聲明、文件和資料，并通過我 (略) 和客戶澄清申請書中有關財務和技術方面的問題。該申請書還將授權給提供與申請有關的證明資料的任何個人或機構及其授權代表，按你方的要求，提供必要的相關資料,以核實本申請中提交的或與申請人的資金來源、經驗和能力有關的聲明和資料。
3、 (略) 在職員工 為本投標項目委托代理人（詳見授權委托書），負責本項目投標過程中的質詢及相關事宜。
企業公章:
法定代表人或授權委托人簽字：
授權委托人聯系電話：
年 月 日
三、申請書附表
1. 投標申請人企業情況一覽表|
企業名稱 |
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工商注冊號 |
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地址(總公司) |
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(略) 地址(如有) |
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企業聯系人 |
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聯系電話 |
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傳真 |
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企業資質 |
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公司是否通過任何質量保證體系認證(如通過請說明并附上相關證書復印件， (略) 良好的年審記錄) |
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企業近二年來獲獎情況 (簡略，詳細后附) |
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企 (略) 罰情況 (簡略，詳細后附) |
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資產總額 |
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其中 |
固定資產 |
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流動資產 |
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負債總額 |
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其中 |
長期負債 |
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短期負債 |
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三年來最高年施工能力
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上年度完成工作量 |
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信用等級(有效期) |
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(略) 情況 |
銀行名稱： |
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銀行地址： |
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聯系人： |
聯系電話/傳真： |
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注：附上年度審計報告、會計報表、資產負債表、利潤表、現金流量表。
3. 在建工程業績一覽表|
序號 |
項目名稱 |
建設單位 |
合同價(萬元) |
項目經理 |
開竣工日期 |
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項目經理姓 名 |
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性別 |
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身份證號 |
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證書編號 |
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項目經理 資質等級 |
|
從事項目經理年限 |
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|
職稱 |
|
何年何月獲優秀項目經理 |
|
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|
項 目 經 理 主 要 工 程 業 績 |
||||||||||
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項目名稱 |
建設單位 |
合同價 |
建筑面積 |
開竣工日期 |
質量情況 |
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是否有在建工程情況： |
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姓名 |
擬在本項目中 擔任的職務 |
職稱 |
參加工作年限 |
主要資歷和項目管理經歷 |
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合同號 |
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工程名稱 |
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工程地址 |
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建設單位名稱 |
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建設單位地址(請詳細說明發包人聯系電話及聯系人)： |
|
|
與 (略) 申請的合同相類似的工程性質和特點 ( (略) 承擔的合同工程內容，如規模、長度、跨度、層數、結構、特殊施工工藝等等) |
|
|
合同總價 |
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工程規模 |
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合同授予時間 |
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|
質量情況 |
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開竣工日期 |
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|
工程獲獎情況（請注明證書編號） |
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|
備注 |
|
注：每個合同須單獨具表，工程業績中需附上相關證明復印件，原件在規定時間待查，未核對原件的在評審時不予確認。
（此表不夠可按式加頁）
7. 投標申請人企業信譽狀況記錄表|
序號 |
信譽內容 |
狀況 |
|
1 |
企業是否通過ISO9000系列質量管理體系認證 (如通過請附上相關證書復印件， (略) 良好的年審記錄) |
|
|
2 |
企業是否通過其他ISO 系列質量管理體系認證 (如通過請附上相關證書復印件， (略) 良好的年審記錄) |
|
|
3 |
是否獲縣級“重合同、守信用”稱號 (如有請附上相關證書復印件， (略) 良好的年審記錄) |
|
|
4 |
是否獲省轄市“重合同、守信用”稱號 (如有請附上相關證書復印件， (略) 良好的年審記錄) |
|
|
5 |
是否獲省級“重合同、守信用”稱號 (如有請附上相關證書復印件， (略) 良好的年審記錄) |
|
|
6 |
(略) 為 (略) (略) 門列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
7 |
(略) 為被省 (略) (略) 門列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
8 |
(略) 為 (略) (略) 門列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
9 |
(略) (略) 列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
(略) (略) (略) 門意見(蓋章)
公章： 日期： 年 月 日 |
||
注： (略) 填寫“企業信用記錄狀況表”并明確注明是否存在“ (略) 為記錄”。外省(市)建筑業企業和本省外市企業本 (略) 在地省(市)或市(本省外市) (略) (略) 門蓋章認可(原件)。未經蓋章認可的，該項不予計分。本市企業不須蓋章確認。
8.項目經理信譽狀況記錄表|
序號 |
信譽內容 |
狀況 |
|
1 |
項目經理 (略) (略) 門授予過“優秀項目經理”稱號 (如有請附上相關證書復印件) |
|
|
2 |
項目經理獲 (略) (略) 門授予過“優秀項目經理”稱號 (如有請附上相關證書復印件) |
|
|
3 |
項目經理 (略) (略) 門授予過“優秀項目經理”稱號 (如有請附上相關證書復印件) |
|
|
4 |
項目 (略) 為 (略) (略) 門列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
5 |
項目 (略) 為被 (略) (略) 門列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
6 |
項目 (略) 為 (略) (略) 門列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰的條數 |
|
|
7 |
項目 (略) (略) 列入" (略) 為記錄"予 (略) 政處罰條數 |
|
|
(略) (略) (略) 門意見(蓋章)
公章： 日期： 年 月 日 |
||
注： (略) 填寫“企業信用記錄狀況表”并明確注明是否存在“ (略) 為記錄”。外省(市)建筑業企業和本省外市企業本 (略) 在地省(市)或市(本省外市) (略) (略) 門蓋章認可(原件)。未經蓋章認可的，該項不予計分。本市企業不須蓋章確認。
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