為便于供應商及時了解軍隊采購信息，根據《軍隊物資服務集中采購需求管理暫行辦法》等有關規定， (略) 成本核算系統項目采購意向公開如下：

• 項目名稱

(略) 成本核算系統

• 需求概況

• 科室成本。按照科室劃分，以科室、診療組為成本核算對象，并進一步計算科室門急診成本、住院成本的單位成本，即診次成本、床日成本。
• 醫療服務項目成本。按照屬地醫療服務價格主管部門制定的醫療服務項目成本（不包括藥品和可以單獨收費的衛生材料）劃分，以各醫療服務價格項目為成本核算對象，并進一步計算其單位成本，即醫療服務項目成本。
• 病種成本。按照病種劃分，以各病種為成本核算對象、并進一步計算其單位成本，即病種成本。
• 疾病診斷相關分組（以下簡稱DRG）成本。按照DRG組劃分，以各DRG組為成本核算對象，并進一步計算其單位成本，即DRG成本。

• 初步技術參數

成本項目是指將歸集到成本核算對象的成本，按一定標準劃分為人員經費、衛生材料費、藥品費、設備器材和房產資源折舊費、無形資產攤銷費、提取醫療風險基金、其他費用等7大類。需在上述成本項目下設置明細項目或者進行輔助核算，成本項目的設置，應當與成本核算對象所使用會計明細科目或輔助核算項目相對應，確保成本數據與會計數據的同源性和一致性。

（一）收入數據采集

1、醫療服務收入：區 (略) ，不同分別患者，科室、診療組，醫療服務項目，病種等維度，采集收入數據。

2、藥品收入：區分藥品品規， (略) ，不同費別患者，科室、診療組等維度，采集收入數據。

3、衛生材料收入：區 (略) ，不同費別患者，科室、診療組等維度，采集收入數據。

4、檢查檢驗收入：區 (略) ，不同費別患者，科室、診療組，醫療服務項目，病種等維度，采集收入數據。

（二）工作量統計

1、醫療服務計量

1.1門診人次：按照就診日期、掛號類別、醫保類型、轉科進行明細統計，將醫生工作站的工作量采集到醫生。

1. (略) 占用床日： (略) 日期、病區、專科、責任醫生、費別類型等進行明細統計。

1. (略) 人次： (略) 日期、病區、專科、費別類型等進行明細統計。

1.4處方量：按照病人、專科（病區）、醫生、門診、住院、藥房、發藥人員處方張數和處方記錄數等進行明細統計。

1.5手術工作量：按照日期、手術時間、病人、專科（病區）、醫生、手術參與人員等進行明細統計。

1.6大型醫用設備檢查工作量：按照日期、占機時間、專科（病區）、病人、設備編號、檢查項目、技師等進行明細統計。

2、社會化服務計量

對用水、用電、用氣、用癢、洗滌、保潔、維修等服務，按照服務時間、服務對象（科室）、服務項目等進行明細統計。

3、醫院內部服務計量

按照提供服務的科室、接受服務的核算單元、服務日期、服務項目等進行明細統計。

（四）核算要求

1、科室成本核算

1.1按照服務性質講課時劃分為臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類、行政后勤類。并采用三級分攤的方法進行分攤，行政后勤、醫療輔助、醫療技術類科室成本采用階梯分攤法，按照分項逐級分步結轉的方式進行三級分攤，將所有成本分攤到臨床服務類科室。

1.2一級分攤：將行政后勤類科室費用采用人員比例、工作量比重等分攤參數向臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室分攤，并實行分項結轉。

1.3二級分攤：將醫療輔助類科室費用采用收入比重、工作量比重、占用面積比重等分攤參數向臨床服務類和醫療技術類科室分攤，并實行分項結轉。

1.4三級分攤：將醫療技術類科室費用采用收入比重的分攤參數向臨床服務類科室分攤，分攤后形成門診、住院臨床服務類科室的成本。

1.5開展科室核算的時候，應當將提供醫療服務所發生的全部費用，按照成本項目歸集到科室單元。通過相應財務會計科目，按照成本項目歸集實際發生的各種費用，計算確定各科室的成本，包括直接成本和間接成本。

2、診次和床日成本核算

1.1診次成本核算是指以診次為核算對象，將科室成本進一步分攤到門急診人次中，計算出診次成本的過程。采用三級分攤后的臨床門急診科室總成本，計算出診次成本。

1.2床日成本核算是指床日為核算對象，將科室成本進一 (略) 床日中，計算出床日成本的過程。采用三級分攤 (略) 科室總成本，計算出床日成本。

3、醫療服務項目成本核算

醫療服務項目成本核算分兩步：首先確定醫療服務項目總成本，其次計算單個醫療服務項目成本。應當以臨床服務類和醫療技術類二級分攤后，成本剔除藥品成本、單獨收費的衛生材料成本作為醫療醫療服務項目總成本。一般采用成本比例系數法（主要有收入分配系數法、操作時間分配系數法、工作量分配系數法），也可結合實際探索使用作用成本法，成本當量法等適當的計算方法計算單個醫療服務項目成本，在保證相對合理的情況下提高核算的精確度。

4、病種和DRG成本核算

在核算病種、DRG成本過程中，將各科室歸集的費用分配至各患者， (略) 實際核算條件選擇適宜的分配方法，包括但不限于項目疊加法、服務單元疊加法、分配系數法。

（五）成本報表與分析

應定期形成成本報表和成本分析報告，并對成本核算結果和成本控制情況做出詳細分析和說明。年末要形成年度成本報表和成本分析報告。定期形成月度，季度，年度成本報表。

1、報表構成：按照核算對象不同分為科室成本報表、診次成本報表、床日成本報表、醫療服務項目成本報表、病種成本報表、DRG成本報表等。

2、分析方法：結合單位運行等相關信息，定期開展對成本核算結果的分析，重點分析成本構成、成本變動的影響因素，把握成本變動規律,尋找成本控制途徑和潛力，提出有效管理和控制成本的合理化建議， (略) 運營成本， (略) 的經濟效益和社會效益，為制定政 (略) 管理水平服務。選擇不同的分析方法（趨勢分析、結構分析、本量利分析、比較分析），分析變動成本、成本差異及產生原因。

四、預算金額

*元。

五、預計采購時間

2024年9月

六、本次公開的采購意向僅作為供應商了解初步采購安排的參考，采購項目具體情況以最終發布的采購公告和采購文件為準；

七、供應商 (略) 反饋參與意向和意見建議。

八、聯系方式

李助理 0451-* *